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猝死,一个曾经被视为老年专属的疾病,如今在年轻人中似乎越发常见了!
北京大学国际医院心血管内科主治医师王宁表示,猝死首要原因是心源性猝死,30至40岁的患者时常可见,而最年轻的病例甚至只有20多岁。
《中国心脏骤停与心肺复苏报告》也指出,自35岁起,心脏性猝死的发病率迅速上升,并且随着年龄每增长一岁,发病风险就会增加 1/1000。
而从发病的性别特征来看,中青年男性群体逐渐成为猝死的 “主力军”。
例如几年前演员高以翔,35岁时参与综艺节目途中不幸因猝死离世;《周处除三害》演员权乐年仅32岁在家中猝亡......
一项汇总了1964—2018年国内5516例猝死患者尸检数据的研究显示,在中青年猝死患者中,男性占比高达72.5%。
那么问题就来了。
男性猝死率显著高于女性的现象,与先天生理差异、生活习惯和健康管理意识的性别差异等方面息息相关。
雌激素水平差异:女性在绝经前受雌激素保护,雌激素有助于减轻血管的损伤反应、遏制炎症过程,从而降低冠心病发病风险。而缺乏这层保护的男性可能会面临更高的风险。
生活习惯的差异:受社交文化等因素影响,男性抽烟和吸烟率都显著高于女性,大量摄入酒精和香烟都和急性心肌梗死发病年龄提前有关。
处理压力的差异:35岁职场人士大多正经历职业生涯的"高压锅"阶段,持续性的皮质醇水平升高易导致血管内皮损伤,增加心脏负荷。
面对负面情绪,多数男性更倾向于采取“抑制情感”的措施,相反女性更善于通过社会支持缓解压力。
健康管理意识的差异:许多男性存在"健康错觉",例如将熬夜后心悸视为正常疲劳,把持续性胸痛归咎于胃病。同时对体检筛查和慢性疾病的管理意识也不够。
经常熬夜睡不够、工作996高压等都易使人进入“慢性疲劳应激状态”,其中心源性猝死是最坏的后果。
对于中青年人来说,慢性过度疲劳是发生心脏性猝死的关键因素之一。
所以无论男女,都要提高危机意识,尽量避开上述引发猝死的危险诱因,同时还要多留意身体的异常症状。
胸痛是最常见的预警信号。这种疼痛可能在心前区、左肩胛骨游走,在深呼吸时加重。有时还突发全身冷汗,黄豆大小的汗水持续不止。
在没有明显刺激因素的情况下,心跳突然加速至120次/分以上,又或者感觉心脏"突然停跳",然后剧烈搏动。
出现呼吸困难、胸闷气短的症状,尤其在活动或夜间平卧时加重。
心脏骤停时并不会立刻死亡,但超过4分钟,就可能出现不可逆的脑损伤甚至死亡。所以无论是自救还是救助他人,都要把握好这黄金4分钟进行抢救。
如果发现自己有猝死前兆,不要惊慌,先停止所有活动安静休息,躺着舒服就躺着,坐着舒服就坐着,但在非必要的情况下一定不要活动。
假如附近有吸氧设备,应在家人或周围人的帮助下尽快吸氧。同时拨打120等待救援。
如果身边有硝酸甘油,可立刻拿出放于舌头下含服,要是症状没缓解,5分钟后可以再含服1片。
倘若发现他人出现相关症状,在救护车未达到之前,我们作为救助者可以执行这2个急救步骤:心肺复苏和使用自动体外除颤器(AED)。
先10秒快速判断患者是否还有生命体征,一摸颈动脉、二听口鼻呼吸声、三看胸廓是否有起伏,如果没有生命体征,立即进行心肺复苏,同时指定专人拨打120并取AED。
心肺复苏以30次胸外按压2次人工呼吸为一个循环,每完成5个循环,建议更换按压者,疲劳会降低按压效率。
除颤仪可以通过电击治疗帮助恢复正常的心脏节律,越早使用,复苏成功率越高,而每延迟1分钟除颤复苏成功率将减少7%-10%。
AED的操作非常简单,非专业人员也能通过语音指导和图形界面快速掌握。
完美体育平台官网当然,希望大家一辈子都不会用到这些急救方法,但掌握了或许能在关键时候救人一命!
除此之外,为了我们自己的心脏能健康长久地运转,预防猝死,也请做到这4点:
1、均衡饮食,多补充果瓜蔬菜。《柳叶刀》子刊最新研究显示,2002年-2018年中国各省市蔬菜、谷物和水果摄入不足,是国内居民心血管疾病的主要饮食风险诱因之一。
建议成年人每天应该吃300-500 g蔬菜,其中深色蔬菜应该占二分之一。每天吃200-350 g水果,大约1个苹果或梨的重量。每天摄入250-400 g的谷薯类食物,相当于1个正常馒头大小的量。
2、不熬夜。成人每天保持7-9小时睡眠,保持稳定的睡眠时间。
3、戒烟戒酒。抽烟有害无益,喝酒不存在适量一说,最好不喝酒。
4、少久坐多运动。久坐30分钟,就要起来活动活动手脚。每周至少锻炼5天,每天至少30分钟。
三高患者或有心脏问题的人群,尽量选择游泳、慢跑、走路等温和的有氧运动,运动中出现身体不适,应立即停下休息。
参考资料:
[2]郭继鸿.中国心脏性猝死现状与防治[J].中国循环杂志,2013,28(005):323-326.
[2]高原,惠宁.雌激素对女性心血管系统保护作用的研究[J].中国妇产科临床杂志,2014,15(01):90-92.
[3]宋慧慧. 心肌梗死后心脏性猝死预测因素研究进展[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2016,30(2):105-107. DOI:
10.13507/j.issn.1674-3474.2016.02.001.[4] 韩国鑫, 李朔朔, 朱海燕. 慢性疲劳应激与青年人心源性猝死[J]. 中华急诊医学杂志, 2017(4).
[5]赵智梅,陈晓松,杨仪君,杜鹏举,周攀豪. 我国5516例尸解猝死病例流行特征分析[J]. 中国急救医学, 2020, 40(2): 158-16
[6]王乾,赵丽. 心脏性猝死的研究进展[J]. 中华急诊医学杂志,2021,30(11):1407-1409.
[7]健康急救科普丨教你学会使用救命神器AED.新华网.2023-04-20.